為規(guī)范和指導保險公司開業(yè)驗收,完善保險市場準入程序,根據(jù)《公司法》、《保險法》、《保險公司管理規(guī)定》、《保險公司股權管理辦法》等法律、法規(guī)和規(guī)章,制定本指引。
 
  一、適用范圍
  本指引適用中資保險公司(外資股東出資或者持股比例占公司注冊資本不足25%的保險公司)開業(yè)驗收。保險集團(控股)公司、外資保險公司、保險資產管理公司開業(yè)驗收參照執(zhí)行。
 
  二、開業(yè)申請材料
  申請人提出開業(yè)申請,應當向中國保監(jiān)會提交以下材料一式六份,申請材料必須真實、準確、完整,并提交保險機構和高管人員電子化文檔:
 ?。ㄒ唬╅_業(yè)申請書,申請書應當載明公司名稱、公司住所、法定代表人、注冊資本、股權結構、經營區(qū)域、業(yè)務范圍等。
 ?。ǘ﹦?chuàng)立大會決議,沒有創(chuàng)立大會決議的,應當提交全體投資人同意申請開業(yè)的文件或者決議。
 ?。ㄈ┕菊鲁?。
 ?。ㄋ模┙洜I規(guī)劃,包括未來三年公司業(yè)務發(fā)展計劃、擬經營保險險種計劃、分支機構擴展計劃、銷售渠道發(fā)展計劃、再保險計劃、盈利水平和償付能力預測、中長期資產配置計劃等。
 ?。ㄎ澹┢髽I(yè)名稱預先核準通知書。
  (六)資信良好的驗資機構出具的驗資證明及資本金入賬原始憑證復印件。
 ?。ㄆ撸┲袊1O(jiān)會規(guī)定投資人應當提交的有關材料:
  1、投資人的基本情況,包括營業(yè)執(zhí)照復印件、經營范圍、組織管理架構、在行業(yè)中所處的地位、投資資金來源、對外投資、自身及關聯(lián)機構投資入股其他金融機構的情況;
  2、投資人經會計師事務所審計的上一年度財務會計報告,投資人為境外金融機構或者主要股東(持有保險公司股權15%以上,或者不足15%但直接或者間接控制保險公司的股東)的,應當提交經會計師事務所審計的最近三年的財務會計報告;
  3、投資人最近三年的納稅證明和由征信機構出具的投資人征信記錄;
  4、投資人的主要股東、實際控制人及其與保險公司其他投資人之間關聯(lián)關系的情況說明,不存在關聯(lián)關系的應當提交無關聯(lián)關系情況的聲明;
  5、投資人的出資協(xié)議書或者股份認購協(xié)議書及投資人的股東會、股東大會或者董事會同意其投資的證明材料,有主管機構的,還需提交主管機構同意其投資的證明材料;
  6、投資人為金融機構的,應當提交審慎監(jiān)管指標報告和金融監(jiān)管機構出具的監(jiān)管意見;
  7、投資人最近三年無重大違法違規(guī)記錄的聲明。
  (八)公司擬任董事、監(jiān)事和高級管理人員的簡歷及有關證明材料,包括總經理、副總經理、總經理助理、董事會秘書、總精算師、財務負責人、合規(guī)負責人、審計責任人等高級管理人員和法律責任人、精算責任人、財會部門負責人、資產管理部門負責人等關鍵崗位負責人相關材料。
  (九)公司組織機構、部門設置及人員基本構成情況。
 ?。ㄊ┡c符合條件的商業(yè)銀行簽訂的資產托管協(xié)議或合作意向書。
  (十一)營業(yè)場所所有權或者使用權的證明文件及消防安全證明。
 ?。ㄊ┬畔⒒ㄔO情況報告,包括信息化工作的規(guī)章制度、組織架構、人員情況和聯(lián)系方式(公司負責人和部門負責人),軟硬件和網絡情況(網絡拓撲圖、連接方式、安全措施),核心業(yè)務系統(tǒng)和財務系統(tǒng)情況,數(shù)據(jù)存儲和災備措施,計算機系統(tǒng)重大突發(fā)性事件應急預案,與中國保監(jiān)會監(jiān)管信息系統(tǒng)的對接情況,計算機機房建設情況和消防驗收證明。
 ?。ㄊ┕緝炔抗芾碇贫?,包括會計核算制度、財務管理制度、業(yè)務管理制度、資產管理制度、內部審計稽核制度、合規(guī)管理制度、法律事務管理制度、信息披露管理制度、關聯(lián)交易管理制度、反洗錢內部控制制度、公司內部數(shù)據(jù)流程與統(tǒng)計管理制度等。
 ?。ㄊ模┲袊1O(jiān)會規(guī)定的其他材料。
 
  三、開業(yè)驗收標準
  保險公司開業(yè)應符合以下條件:
 ?。ㄒ唬┯蟹稀侗kU法》、《保險公司管理規(guī)定》和《保險公司股權管理辦法》規(guī)定條件的投資人,股權結構合理。
 ?。ǘ┯蟹稀豆痉ā泛汀侗kU法》規(guī)定的章程。
 ?。ㄈ┯蟹稀侗kU法》規(guī)定的注冊資本。
  1、注冊資本最低限額為人民幣2億元,且必須為實繳貨幣資本。
  2、投資人應將所認購股款或者出資額繳存在資信良好的商業(yè)銀行,公司獲準開業(yè)前不得動用資本金。
 ?。ㄋ模┯星袑嵖尚械慕洜I規(guī)劃。
  1、經營規(guī)劃要符合行業(yè)規(guī)劃和中國保監(jiān)會的監(jiān)管要求。
  2、經營規(guī)劃要明確公司的市場定位、經營區(qū)域和經營策略。
  3、公司業(yè)務發(fā)展計劃、擬經營保險險種計劃、分支機構擴展計劃及銷售渠道發(fā)展計劃應符合公司資本金狀況和股東持續(xù)出資能力。
  4、再保險計劃符合《保險法》和《再保險業(yè)務管理規(guī)定》的有關規(guī)定。
  5、在不同的業(yè)務規(guī)模假設下,合理預測公司盈利水平和償付能力狀況,并提出切實可行的償付能力改善方案。
  6、經營規(guī)劃中的相關業(yè)務指標要分年度制訂,并明確執(zhí)行措施、考核機制和責任部門。
  7、經營規(guī)劃須經公司創(chuàng)立大會通過,并在申請開業(yè)時上報中國保監(jiān)會備案。
  8、公司開業(yè)后應嚴格執(zhí)行經營規(guī)劃,如有調整,須經股東大會通過,并向中國保監(jiān)會報告。
 ?。ㄎ澹┯蟹现袊1O(jiān)會規(guī)定任職資格條件的董事、監(jiān)事和高級管理人員。
 ?。┯薪∪慕M織機構。
  1、建立以股東大會、董事會、監(jiān)事會、經營層為主體的權責清晰、分工明確的組織架構。董事會應當至少有兩名獨立董事,并在董事會下設審計委員會、提名薪酬委員會、投資決策委員會等專業(yè)委員會。
  2、設立與公司業(yè)務發(fā)展相適應、分工明確的職能部門,相關負責人及其員工具有履行相應職責的能力。
 ?。ㄆ撸┯型晟频臉I(yè)務、財務、合規(guī)、風險控制、資產管理、反洗錢等制度體系。
 ?。ò耍┯信c業(yè)務規(guī)模和人員數(shù)量相適應的營業(yè)場所和辦公設備,營業(yè)場所安全消防設施符合要求。
  (九)信息化建設符合中國保監(jiān)會要求。
  1、建立保證信息系統(tǒng)安全穩(wěn)定運行的規(guī)章制度,配備專職信息技術人員,明確信息化工作公司主管領導和責任人。
  2、軟、硬件系統(tǒng)具有完整的信息安全防護措施,主要設備和重要通信線路具有冗余備份。
  3、能夠實現(xiàn)公司主要業(yè)務流程和管理流程的信息化,信息系統(tǒng)滿足公司業(yè)務發(fā)展需要并達到保險監(jiān)管機構數(shù)據(jù)采集的要求。
  4、業(yè)務數(shù)據(jù)、財務數(shù)據(jù)等重要數(shù)據(jù)應存放在中國境內,具有獨立的數(shù)據(jù)存儲設備以及相應的安全防護和異地備份措施。
  5、建立計算機系統(tǒng)重大突發(fā)性事件的應急預案。
  6、計算機機房建設符合國家標準,并經過消防部門驗收。
 ?。ㄊ┲袊1O(jiān)會規(guī)定的其他條件。
 
  四、現(xiàn)場驗收工作流程
  開業(yè)申請材料審核通過后,中國保監(jiān)會組成驗收組會同擬設立公司所在地保監(jiān)局進行現(xiàn)場驗收。具體流程如下:
 ?。ㄒ唬┗I備組匯報
  1、參會人員。公司擬任高級管理人員應當參加驗收匯報會議,部門負責人可以列席。投資人可以派代表參會,但應提前報告驗收組并提供投資人授權委托書和參會代表身份證明。
  2、匯報內容。公司擬任董事長或者總經理匯報籌建工作完成情況,包括公司發(fā)展戰(zhàn)略、經營規(guī)劃、公司治理、營銷方式、人員培訓、業(yè)務管理、財務管理、資產管理、風險管理、內部控制、合規(guī)管理、信息化建設等。
 ?。ǘ┈F(xiàn)場檢查
  1、檢查部門設置和人員到位情況,抽查公司員工對崗位職責、業(yè)務知識、工作流程的掌握程度。
  2、檢查辦公設備和營業(yè)場所情況。
  3、檢查計算機機房設備狀況和消防安全情況。
  4、核查驗資報告日至驗收當日的銀行對賬單。
 ?。ㄈ┫到y(tǒng)演示
  1、模擬承保、理賠流程并打印保單樣本。
  2、檢查業(yè)務及財務系統(tǒng)運行情況。
 ?。ㄋ模炇战M提問
  驗收組成員按照部門職責分工進行提問,并提出有關要求和建議。公司擬任高級管理人員根據(jù)公司籌建實際情況進行解釋和說明。
 ?。ㄎ澹炇請蟾?/div>
  1、現(xiàn)場驗收結束后,驗收組起草《驗收報告》,對現(xiàn)場驗收情況進行評估,并由驗收組全體成員簽字確認。
  2、驗收合格、符合開業(yè)標準的,由中國保監(jiān)會下發(fā)開業(yè)批復和《經營保險業(yè)務許可證》;驗收不合格、但通過整改可以達到開業(yè)標準的,由驗收組提出限期整改的意見,籌備組完成整改后,報請中國保監(jiān)會重新組織驗收;驗收不合格、決定不批準開業(yè)的,書面通知申請人并說明理由。
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