招生專業(yè)與代碼:臨床醫(yī)學1002
考試科目名稱及代碼:臨床醫(yī)學綜合716
適用專業(yè):內科學、兒科學、神經病學、精神病與精神衛(wèi)生學、皮膚病與性病學、影像醫(yī)學與核醫(yī)學、外科學、婦產科學、眼科學、腫瘤學、康復醫(yī)學與理療學、麻醉學、急診醫(yī)學。
考生注意:所有答案必須寫在答題紙(卷)上,寫在本試題上一律不給分。
一、選擇題(15題,共30分,2分/題。在每一題給出的A、B、C、D四個選項中,請選出一項最佳答案。)
1.以下與樹突棘無關的敘述是
A.可擴大細胞膜的面積
B.可提高神經元信息接受的范圍
C.可提高神經元信息接受的敏感性
D.是動作電位首先產生的部位
2.心室肌細胞靜息電位一般在
A.-60mV左右
B.-70mV左右
C.-80mV左右
D.-90mV左右
3.輕、中度缺氧可引起以下哪種變化?
A.呼吸加快、血壓上升
B.呼吸加快、血壓下降
C.呼吸減慢、血壓下降
D.呼吸減慢、血壓上升
4.有關縮膽囊素的敘述,錯誤的是
A.可促進胰蛋白酶的分泌
B.可促進膽囊收縮
C.由膽囊上皮細胞合成和分泌
D.可營養(yǎng)胰腺組織
5.抗利尿激素的作用不包括
A.可促進遠曲小管和集合管上皮細胞水通道的開放
B.有促進血管收縮的作用
C.可促進入球小動脈壁上的平滑肌細胞合成和釋放腎素
D.是調節(jié)機體水平衡的重要激素
6.脂酸的β氧化過程應是
A.脫氫、加水、再脫氫、硫解
B.加氫、脫水、再脫氫、硫解
C.脫氧、加水、脫氫、水解
D.脫氫、加水、再脫氧、硫解
7.下列關于酮體的代謝敘述中,錯誤的是
A.是肝在脂代謝中正常的能量輸出形式
B.由乙酰乙酸,β羥丁酸,丙酮組成
C.肝外生成,肝內利用
D.合成原料為乙酰輔酶A
8.關于Km值的意義,錯誤的是
A.Km是酶的特征性常數(shù)
B.Km等于反應速度為最大速度一半時的酶濃度
C.Km與酶的親和力有關
D.Km等于反應速度為最大速度一半時的底物濃度
9.成熟的真核生物mRNA5’端具有
A.多聚A結構
B.帽子結構
C.多聚C結構
D.多聚T結構
10.氰化物中毒是由于
A.阻斷電子從NADH向CoQ傳遞
B.阻斷電子從細胞色素aa3轉遞給氧的過程
C.阻斷質子跨膜轉運
D.阻斷CoQ向Cytb的傳遞過程
11.下列梗死中,哪項屬于液化性壞死?
A.肺梗死
B.腦梗死
C.腎梗死
D.脾梗死
12.腫瘤細胞分化程度高是指
A.腫瘤周圍有較多的淋巴細胞浸潤
B.與起源組織相似
C.高度惡性的腫瘤
D.有較大的異型性
13.乳腺癌最常見的組織學類型是
A.浸潤性導管癌
B.浸潤性小葉癌
C.導管內癌
D.小葉原位癌
14.下列哪一項不屬于癌前病變?
A.纖維囊性乳腺病
B.十二指腸潰瘍
C.粘膜白斑
D.結腸多發(fā)性腺瘤性息肉
15.下列哪一項不是實驗的處理因素
A.溫度
B.藥物
C.性別
D.細菌
二、名詞解釋(10題,共60分,6分/題)
1.搏出量
2.胃容受性舒張
3.時間肺活量
4.PI
5.底物水平磷酸化
6.岡崎片段
7.肺原發(fā)綜合征
8.橋接壞死
9.隨機化
10.空白對照
三、簡答題(8題,共120分,15分/題)
1.什么是心血管反射?試述人體最主要的心血管反射。
2.簡述小腸消化和吸收的特點,在臨床上有何應用?
3.什么是糖酵解?其關鍵酶催化的反應過程。
4.什么是密碼子?密碼子的特點有哪些?
5.列表說明良惡性腫瘤的區(qū)別。
6.簡述小葉性肺炎的病變特征
7.判斷一個疾病的病因,因果關系判斷的主要原則是什么?
8.某醫(yī)生為比較改良手術與傳統(tǒng)手術對結直腸癌患者5年生存率的影響。兩組調查的患者各有20例,其中接受改良手術患者調查的時間為2019年,接受傳統(tǒng)手術患者調查的時間為2018年,接受改良手術患者5年的平均生存率為50%,接受傳統(tǒng)手術患者5年的平均生存率為45%,據(jù)此,該醫(yī)生認為改良手術對結直腸癌患者生存率比傳統(tǒng)手術好。請從臨床調查設計和統(tǒng)計分析方面指出該研究存在的問題。
四、敘述題(3題,共90分,30分/題)
1.穩(wěn)態(tài)是生理學中的最重要概念,什么是穩(wěn)態(tài)呢?為什么說它是最重要的概念?腎臟是如何參與內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的維持的?
2.請寫出體內氨的來源?并解釋肝昏迷發(fā)生的生化機制?
3.血栓形成的定義,常見的血栓類型及大體及鏡下特點,血栓的結局是什么?
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