?。ㄒ唬┴?cái)務(wù)機(jī)構(gòu)主要職能由核算管理轉(zhuǎn)型為財(cái)務(wù)管理。財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)的職能必然要由兩大部分組成:會計(jì)核算與財(cái)務(wù)管理。會計(jì)核算即日常運(yùn)營的收支核算,是傳統(tǒng)財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)的主要職能。隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)的擴(kuò)展與壯大、“算賬先生”的角色已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,財(cái)務(wù)管理對醫(yī)院未來經(jīng)營目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)起著尤為關(guān)鍵的作用。隨著經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展,先進(jìn)的管理模式和管理工具的不斷應(yīng)用,要求財(cái)務(wù)管理應(yīng)涉及的領(lǐng)域也越來越多,應(yīng)當(dāng)包括資金安全管理、績效與薪酬管理、成本管理、預(yù)算管理、籌資管理和投資管理(項(xiàng)目評估管理與風(fēng)險(xiǎn)管理)等。
 ?。ǘW(xué)習(xí)型財(cái)務(wù)組織是必然要求。學(xué)習(xí)型財(cái)務(wù)組織就是培養(yǎng)整個組織的學(xué)習(xí)氛圍,積極倡導(dǎo)財(cái)務(wù)人員相互學(xué)習(xí)、多途徑學(xué)習(xí),打開相對封閉的處事思想,充分發(fā)揮員工的創(chuàng)造性思維,建立民主和諧的財(cái)務(wù)組織。
  財(cái)務(wù)組織作為一個獨(dú)立組織的二級單位,其目標(biāo)具有從屬性,服務(wù)于醫(yī)院的總體目標(biāo)。對于非營利的醫(yī)療機(jī)構(gòu),財(cái)務(wù)組織要建立一種相互信任、相互幫助,能充分調(diào)動每一個成員積極性的和諧的群體,最高目標(biāo)是幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)效益得以提高。在大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常運(yùn)營與戰(zhàn)略發(fā)展中,財(cái)務(wù)活動紛繁復(fù)雜,資金流量大,財(cái)務(wù)管理的任務(wù)重,必然要求有一個學(xué)習(xí)型的財(cái)務(wù)組織、科學(xué)的財(cái)務(wù)管理體制、嚴(yán)格的內(nèi)部會計(jì)控制制度、創(chuàng)新的財(cái)務(wù)管理理念、良好的財(cái)務(wù)運(yùn)作機(jī)制,也從客觀上要求財(cái)務(wù)部門根據(jù)內(nèi)部的人力資源結(jié)構(gòu),進(jìn)行科學(xué)分工,做到“人盡其才”,創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍,以提高財(cái)務(wù)組織的執(zhí)行能力。
  二、建立學(xué)習(xí)型財(cái)務(wù)組織,發(fā)揮財(cái)務(wù)管理的重要作用
 ?。ㄒ唬┕膭钬?cái)務(wù)人員持續(xù)學(xué)習(xí),不斷提升專業(yè)技能。如果說資金是企業(yè)的“血液”,資金的周轉(zhuǎn)猶如人體的血液循環(huán),財(cái)務(wù)部門就相當(dāng)于人體的心臟,負(fù)責(zé)企業(yè)血液的供給,其地位很重要。財(cái)務(wù)人員是企業(yè)資金周轉(zhuǎn)的操作者,財(cái)務(wù)會計(jì)核算工作挑戰(zhàn)性與創(chuàng)新性較少,日常工作機(jī)械重復(fù)較多。財(cái)務(wù)人員作為專業(yè)技術(shù)人員,其工作與學(xué)習(xí)的動力應(yīng)該體現(xiàn)在專業(yè)知識提升、專業(yè)技術(shù)得以應(yīng)用并取得較好的效果。學(xué)習(xí)型組織倡導(dǎo)財(cái)務(wù)人員不斷學(xué)習(xí)、更新自己的專業(yè)知識和技能,做到與時(shí)俱進(jìn),這對于財(cái)務(wù)人員個人價(jià)值的實(shí)現(xiàn)有著重要的作用。
 ?。ǘ﹥?yōu)化財(cái)務(wù)部門資源配置,提高財(cái)務(wù)工作效率。對于規(guī)模較大的醫(yī)院,財(cái)務(wù)活動紛繁復(fù)雜,資金流量大,財(cái)務(wù)管理的任務(wù)重,要求有科學(xué)的財(cái)務(wù)管理體制、嚴(yán)格的內(nèi)部會計(jì)控制制度、創(chuàng)新的財(cái)務(wù)管理理念,從客觀上要求財(cái)務(wù)部門根據(jù)內(nèi)部的人力資源結(jié)構(gòu),進(jìn)行科學(xué)分工,做到“人盡其才,物盡其用”,創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍,以提高財(cái)務(wù)組織的執(zhí)行能力。
 ?。ㄈW(xué)習(xí)先進(jìn)的財(cái)務(wù)管理方法,提升資金使用效率。在現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展中,財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)需要不斷更新管理知識,提高資金管理水平,讓資金管理充分發(fā)揮杠桿作用,幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo)。在制定科學(xué)的公司財(cái)務(wù)預(yù)算、降低成本、降低稅收負(fù)擔(dān)、籌措資金、科學(xué)投資、資本運(yùn)作等涉及醫(yī)院經(jīng)濟(jì)命運(yùn)的重要活動中發(fā)揮應(yīng)有的作用。
  (四)提高財(cái)務(wù)決策能力,重點(diǎn)發(fā)展籌資管理和投資管理等能力
  1、籌資管理。醫(yī)療市場的競爭以及醫(yī)療技術(shù)與設(shè)備的日新月異要求醫(yī)院快速發(fā)展,對資金的需求也很大。在醫(yī)改新時(shí)期,醫(yī)院應(yīng)更新籌資觀念,拓寬籌資渠道,結(jié)合自身情況,多形式、多渠道地去籌措資金,解決醫(yī)院資金短缺的問題。醫(yī)院可以依據(jù)自身實(shí)力和信譽(yù)爭取信貸資金的支持。財(cái)務(wù)部門要盡力爭取低息、貼息的專項(xiàng)貸款,減輕經(jīng)濟(jì)壓力;醫(yī)院購買大型醫(yī)療設(shè)備可以通過融資租賃來籌措資金,為醫(yī)院的資金周轉(zhuǎn)提供了更大的彈性空間,有利于醫(yī)院在短期內(nèi)籌措資金購置急需醫(yī)療設(shè)備,提高診治水平和醫(yī)療質(zhì)量,從而產(chǎn)生一定的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。
  2、投資管理。現(xiàn)在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購一般由領(lǐng)導(dǎo)或使用部提出,在決策過程中出具的可行性研究報(bào)告,很少有財(cái)務(wù)部的參與??尚行匝芯繄?bào)告中的經(jīng)濟(jì)效益的分析缺乏財(cái)務(wù)專業(yè)性。所以,對醫(yī)院購置和更新設(shè)備特別是大中型設(shè)備前,財(cái)務(wù)部門應(yīng)積極參與,對設(shè)備的使用率和投資回報(bào)等做全面、充分的市場調(diào)研、預(yù)測。做出可行性研究分析,以免盲目購置,造成資金浪費(fèi)?;窘ㄔO(shè)的投資額大、周期長,財(cái)務(wù)部進(jìn)行測算時(shí)要注意使用貨幣時(shí)間價(jià)值。
  三、學(xué)習(xí)型財(cái)務(wù)組織建設(shè)的現(xiàn)實(shí)意義
 ?。ㄒ唬┻m應(yīng)醫(yī)療改革的內(nèi)在要求。醫(yī)改新時(shí)期,醫(yī)院財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)不再是簡單的核算機(jī)構(gòu),財(cái)務(wù)人員僅靠埋頭苦干已無法勝任新形勢的要求,更要靠不斷更新的知識和先進(jìn)技能。具有持續(xù)學(xué)習(xí)力的財(cái)務(wù)組織才能適應(yīng)醫(yī)療改革時(shí)期醫(yī)院發(fā)展的新挑戰(zhàn),才能跟上時(shí)代前進(jìn)的步伐。
 ?。ǘ?shí)現(xiàn)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的內(nèi)在要求。學(xué)習(xí)力是組織發(fā)展的一種軟實(shí)力,是組織持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)和保證,只有擁有強(qiáng)大學(xué)習(xí)力優(yōu)勢的組織才會真正擁有持續(xù)發(fā)展的實(shí)力。因此,鼓勵員工學(xué)習(xí)和探討,不斷提升組織學(xué)習(xí)力,才能為財(cái)務(wù)組織的持續(xù)發(fā)展提供強(qiáng)有力的智力支持和創(chuàng)新源泉,幫助財(cái)務(wù)組織更好更快地適應(yīng)新時(shí)期發(fā)展的需求。
 ?。ㄈ┰鰪?qiáng)醫(yī)院綜合實(shí)力的內(nèi)在要求。財(cái)務(wù)組織作為資金管理機(jī)構(gòu),是醫(yī)院的重要職能部門,財(cái)務(wù)管理水平的高低對醫(yī)院綜合實(shí)力的影響至關(guān)重要。通過提升財(cái)務(wù)組織學(xué)習(xí)力,提高財(cái)務(wù)管理質(zhì)量和水平,能夠?yàn)獒t(yī)院發(fā)展提出有用的建議和措施,從而增強(qiáng)醫(yī)院運(yùn)營發(fā)展的綜合實(shí)力。