民營(yíng)醫(yī)院常見(jiàn)的會(huì)計(jì)科目有哪些?醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的工作要點(diǎn)有哪些?會(huì)計(jì)核算規(guī)律是什么?成本核算的要點(diǎn)及關(guān)鍵環(huán)節(jié)如何控制……您是否對(duì)此一頭霧水,機(jī)會(huì)來(lái)了,高頓網(wǎng)校的小編將為大家分享相關(guān)財(cái)務(wù)實(shí)操知識(shí),幫助學(xué)員將教學(xué)內(nèi)容轉(zhuǎn)化為工作技能,快速把握每個(gè)環(huán)節(jié)的關(guān)鍵點(diǎn),成長(zhǎng)為獨(dú)當(dāng)一面的工作能手!
一、建立醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算體系
建立營(yíng)利性醫(yī)院會(huì)計(jì)制度和財(cái)務(wù)制度的思路:依據(jù)企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則,結(jié)合醫(yī)院業(yè)務(wù)特點(diǎn)制訂民營(yíng)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算體系。
1、設(shè)置常用科目
通常而言,常用的會(huì)計(jì)科目有資產(chǎn)類(lèi)、負(fù)債類(lèi)、所有者權(quán)益類(lèi)、收入類(lèi)和支出類(lèi)。
2、醫(yī)院特色的會(huì)計(jì)科目
(1)應(yīng)收在院病人醫(yī)療款;(2)應(yīng)收醫(yī)療款;(3)藥品;(4)庫(kù)存物資;(5)預(yù)收醫(yī)療款;(6)醫(yī)療收入;(7)藥品收入;(8)其它收入;(9)醫(yī)療支出;(10)藥品支出;(11)管理費(fèi)用。
二、成本核算種類(lèi)及控制關(guān)鍵點(diǎn)
醫(yī)院成本核算根據(jù)不同的成本歸集對(duì)象,常見(jiàn)的方式有:院級(jí)成本核算、科級(jí)(部門(mén)、班組)成本核算、項(xiàng)目成本核算和病種成本核算四大類(lèi)。
(一)成本核算種類(lèi)
1、院級(jí)成本核算
(1)醫(yī)院科室按其作用可分為:
①醫(yī)療科室(內(nèi)、外、兒、婦、產(chǎn)等臨床科室);②醫(yī)技科室(CT/MR/心電圖/B超/放射/化驗(yàn)等);③輔助科室(消毒供應(yīng)室、氧氣房、設(shè)備維修等);④行政后勤科室。
(2)院級(jí)成本構(gòu)成要素
醫(yī)院的成本核算范圍包括醫(yī)院在業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各種耗費(fèi)。具體包括:人員經(jīng)費(fèi);衛(wèi)生材料;藥品費(fèi);固定資產(chǎn)折舊;無(wú)形資產(chǎn)攤銷(xiāo);提取醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金(民營(yíng)醫(yī)院沒(méi)有此項(xiàng)目);其他費(fèi)用。
2、科級(jí)(部門(mén)、班組)成本核算
醫(yī)院內(nèi)各科室按其功能可分為兩大類(lèi):一類(lèi)是直接為病人提供服務(wù)的部門(mén),如內(nèi)科、外科、化驗(yàn)室、手術(shù)室等,通常稱(chēng)為直接科室;另一類(lèi)是為直接科室提供服務(wù)的科室,如供應(yīng)室、行政后勤等科室,通常成為間接科室。
3、項(xiàng)目成本核算
以各科室開(kāi)展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目為對(duì)象,歸集和分配各項(xiàng)支出,計(jì)算出各項(xiàng)目單位成本的過(guò)程。核算辦法是將臨床服務(wù)類(lèi)、醫(yī)療技術(shù)類(lèi)和醫(yī)療輔助類(lèi)科室的醫(yī)療成本向其提供的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行歸集和分?jǐn)?,分?jǐn)倕?shù)標(biāo)準(zhǔn)可采用項(xiàng)目收入比、工作量等。
(二)成本控制關(guān)鍵點(diǎn)
1、對(duì)成本收益進(jìn)行研究分析,找出管理中存在的問(wèn)題;
2、根據(jù)成本特性,有針對(duì)性地進(jìn)行管理;
3、成本與效益并重;
4、成本核算結(jié)果可作為績(jī)效考核的依據(jù);
5、避免出現(xiàn)片面追求經(jīng)濟(jì)效益,降低服務(wù)質(zhì)量等現(xiàn)象。
三、醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的難點(diǎn)及建議
1、民營(yíng)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算自始至終貫徹三個(gè)理念:按醫(yī)院特點(diǎn)分類(lèi)核算;依據(jù)企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則;圍繞稅法。
3、編制財(cái)務(wù)年度預(yù)算方法:由下至上,再由上而下,最后由下而上,形成最后定稿。編制預(yù)算的原則:以收定支,略有節(jié)余。
4、民營(yíng)醫(yī)院自制藥品存在著增殖稅的交納(小企業(yè)按營(yíng)業(yè)額的6%),又存在藥品生產(chǎn)質(zhì)量安全的要求。是外購(gòu)還是自制?要對(duì)其成本效益進(jìn)行分析。
5、建議民營(yíng)醫(yī)院一定要設(shè)立統(tǒng)計(jì)室,配有專(zhuān)業(yè)人才,健全信息科數(shù)字信息統(tǒng)。
6、稅務(wù)會(huì)計(jì)制度與企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則有諸多相抵觸,建議以稅務(wù)會(huì)計(jì)要求為準(zhǔn)。
7、財(cái)務(wù)部應(yīng)按《會(huì)計(jì)人員基礎(chǔ)工作規(guī)范》工作要求,規(guī)范賬務(wù)處理與成本核算。
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