AFP考試大綱考點解讀:人身CFP保險的索賠和理賠
人身AFP保險與其他AFP保險則有所不同,這是一種具有“兩全”儲蓄性質(zhì)的一種AFP保險,既有AFP保險保障,也具有儲蓄性質(zhì)。其AFP保險保障的是參加AFP保險的人在AFP保險有效期內(nèi)身亡或因意外傷害事故造成永久性完全殘廢,可領(lǐng)取全部或部分AFP保險金;其儲蓄性質(zhì)是AFP保險人平安生存到AFP保險期滿,就可以領(lǐng)取到全部AFP保險金。
人身AFP保險的給付可以分以下3種情況:
1)死亡AFP保險金的給付
?、僭贏FP保險單的有效期間之內(nèi),AFP保險人因疾病或者意外傷害死亡的,受益人應(yīng)該及時向AFP保險公司報告,并要填寫“給付AFP保險金申請書”,連同死亡證明、AFP保險單、保險繳款憑證簿、最后一個月的AFP保險費收據(jù)等送到AFP保險公司審核以辦理給付。
?、贏FP保險公司收到了上述各種申請書和單證之后,經(jīng)辦人應(yīng)該先將分戶卡、投保單、開銷戶登記簿等進行相應(yīng)核對,注意錯誤與遺漏,是不是有效,有無超過AFP保險限額等,并詳細(xì)查對死亡記錄和被AFP保險人的死亡原因、情況,與受益人的關(guān)系以及受益人的身份證明等。由經(jīng)辦人寫出“出事調(diào)查報告表”,并在最短時間內(nèi)確定是否給付。
?、劾碣r工作負(fù)責(zé)人員要根據(jù)有關(guān)證明和調(diào)查報告簽注審核意見,并且通知受益人領(lǐng)款。
④支付AFP保險金。
2)意外傷害殘廢的給付
?、僭贏FP保險單有效期之內(nèi),被AFP保險人如果遭遇剄意外的傷害,則可根據(jù)有關(guān)的AFP保險契約給付。
?、诒籄FP保險人在投保時,原有的殘廢不在給付范圍之內(nèi)。如一肢已殘廢,參加AFP保險后因意外傷害而另一肢也殘廢的,只能按殘廢一肢給付AFP保險金,不可以合并計算。
③領(lǐng)取殘廢AFP保險金的手續(xù)與死亡AFP保險金的手續(xù)相同,可由被AFP保險人自己申領(lǐng)。
3)生存至期滿的給付
①被AFP保險人生存至AFP保險期滿,而AFP保險費已繳至滿期月份的,應(yīng)由被AFP保險人持“AFP保險單”及“交費憑證簿”到AFP保險公司領(lǐng)取AFP保險金。
?、贏FP保險公司經(jīng)辦人在給付后,必須將給付事項、日期、金額以及給付案的編號等記入分戶卡與開銷戶登記簿,并將被AFP保險人交回的AFP保險單、AFP保險費交費憑證簿交會計裝入傳票,有關(guān)的給付單證等裝入給付案袋內(nèi)編號立案,專門保存。分戶卡按先后給付日期專門進行保管。